商业化的美国

在美国呆了十年，对它的认识不深不浅吧。总体来说觉得美国的商业化是无处不在的，包括教育和医疗系统。

作为一个医生，似乎他（她）首要的任务并不是治病救人，而是搞清那些保险公司的规章制度, 和相应的法律章呈。比如说，哪些检查，药费是在保险范围里的，哪些是得病人自己掏腰包的。如果病人有个不错的保险，这下得了，什么检查都给上，不管是不是必需。 另外, 美国垃圾诉讼很多，医者先得保护自己。结果就是什么都照教科书来，哪项指标不行了治哪项。血糖浓度高了，吃降糖灵；血压高了，吃降压片。窃以为在养生方面，中医的＂固本培元＂似乎更好一些。

＂医之好治不病以为功＂。美国医疗系统还有一大头痛是药厂的推销，花很多的钱来做一些药的研究, 特别是治疗心理疾病的药, 有点效果就积极推向临床, 不做长期的对比实验. 比如很多人长期服用Anti-Depresant,一旦停药，症状会比开始更严重, 只好吃一辈子。 反正也吃不死人。我一同事的太太女儿都吃这种药，辛苦挣的一点钱，基本都送给医生和药厂了。

美国还有一种专门对小孩行为的诊断， 叫"ADHD".开始时大概全国每年只有５０００例，听说２００４年发展到有１５％的孩子被Label，很多无知父母很小就给小孩上药。病和药的机理还没弄清楚呢，药厂就大批量生产了。这种Harmone的药，一时半会看不出什么坏来，但长期肯定不会好。可怜了好多优秀的孩子。

再来说说教育方面吧。象加州这样的地方，中小学教师工资和扫地锄草的差不多，没法活的，很多老师打好几份工。想想这个行业怎么可能吸引 Top Talent 呢？那么教育质量又怎么可能好呢？很多私校想方设法吸引顾客，着眼的显然不是教书育人，而是Balance Financial Sheet.

懒得写了。说起来我对美国社会也许是更了解一些。 随着中国社会的资本化，现在的中国在教育医疗方面又如何呢？